许德华
(江苏省东台市弶港镇医院,东台224237)
老年肠梗阻40例诊治体会
许德华
(江苏省东台市弶港镇医院,东台224237)
目的探讨老年人肠梗阻的治疗方法。方法对2006年5月至2012年2月间本院收治的40例老年性肠梗阻病例进行回顾性分析。结果本组治愈39例,死亡1例。其中非手术治疗8例,均治愈。手术治疗32例,治愈31例,死亡1例。结论老年肠梗阻的治疗主要分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗主要包括禁食、胃肠减压等。手术治疗中合理的术式选择是提高治愈率、降低并发症及死亡率的关键。
老年人;肠梗阻;诊断;治疗
老年人肠梗阻是一种临床急症。老年人由于器官老化,储备能力下降,免疫功能低下,各器官功能进入代偿期或失代偿期[1],因此,老年人肠梗阻的治疗与中青年人肠梗阻有诸多不同。本院自2010年5月至2012年2月共收治老年肠梗阻患者40例,通过对病情有效地分析,及时选用有效治疗方式,获得满意疗效。现报道如下。
1.1 一般资料本组40例老年性肠梗阻患者中男24例,占60%;女16例,占40%。其中完全性肠梗阻32例,占80%;不完全性肠梗阻8例,占20%。年龄65~85岁,平均75岁。
1.2 诊断依据根据腹痛、呕吐、腹胀、停止自肛门排气排便4大症状和腹部可见肠型或蠕动波、肠鸣音亢进等,一般可作出肠梗阻诊断。腹部X线平片、钡灌肠、纤维结肠镜等检查对明确梗阻性质及部位有重要意义。40例患者均有不同程度腹胀、腹痛、恶心、呕吐,部分患者肛门停止排气、排便。
1.3 合并症40例患者中伴有合并症者33例,占82.5%,其中高血压病9例,冠心病7例,慢性支气管炎6例,糖尿病5例,肺炎3例,脑血管疾病2例,肾功能不全1例。……