羊膜移植治疗翼状胬肉的临床效果

王润华

羊膜移植治疗翼状胬肉的临床效果

王润华

目的观察羊膜移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法对40例(42只眼)翼状胬肉行广泛手术切除后，采用羊膜移植进行结膜重建。结果术后2～3天角膜上皮修复，2～3周结膜血管化完成，植片全部成活。术后随访1～2年，仅有1例复发，复发率为2.5%。结论羊膜移植治疗翼状胬肉能有效降低复发率，效果满意。

翼状胬肉；羊膜移植翼状胬肉是眼科常见病和多发病，是眼结膜受刺激后发生的非感染性慢性炎症，可引起牵引性散光和视力下降，单眼或双眼都可发病。该病目前临床治疗以手术为主，但术后复发率较高。羊膜是一种新型生物材料，是修复眼结膜和角膜缺损最理想的基底膜。我院眼科门诊自2008年9月至2010年8月采用羊膜移植治疗40例翼状胬肉，临床效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料本资料病例均来源于2008年9月至2010年8月来我院眼科门诊就诊的患者，共40例，42只眼。其中男性23例，24只眼；女性17例，18只眼。男女各有复发性1只眼。年龄36～70岁，平均年龄为52.8岁。所有病例均为鼻侧翼状胬肉，头部进入角膜缘内2～6mm，病程1～18年。复发性翼状胬肉为术后6个月侵入角膜缘内4mm。

1.2材料选择冷冻干燥生物羊膜。

1.3手术方法手术采用地卡因表面麻醉加利多卡因球结膜下浸润麻醉，在显微镜下进行。沿角膜缘将结膜剪开，从胬肉头部开始分离胬肉组织，勿损伤健康角膜基底组织及内直肌，切除体部及边界2ml的正常组织，去除所有结膜下残留纤维增生组织，暴露巩膜组织，将分离完全的胬肉组织及鼻侧球结膜呈梯形剪除，使结膜缺损创面边界清楚，轻度烧灼巩膜面彻底止血。……