孕期健康教育干预对降低剖宫产率的影响研究

吴小玲 袁昌玉 向 娟 1 三峡大学第一临床医学院， 湖北省宜昌市 443000； 宜昌市中心人民医院

剖宫产已成为各级医院产科最常见的一种手术，也是一种较多的分娩方式，但有调查显示其死亡率及并发症是阴道分娩的2～4倍［1］，政府、各大医院专家教授已越来越重视剖宫产给产妇带来的各种近期及远期影响，笔者在近5年通过我院开展的孕妇学校、孕妇咨询门诊对部分孕妇进行系统规范的健康教育讲座，让孕妇充分认识到两种分娩方式的利弊，理智选择，收到了一定效果，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 随机抽查2008—2010年在我院产检的孕妇500例，年龄20～40岁，免费参加我院开展的孕妇学校及孕妇咨询门诊的孕妇作为观察组；随机抽查2008—2010年未接受或部分接受我院孕期讲座，在我院分娩的孕妇500例，排除严重的内科合并症，两组在年龄、分娩次数、文化经济背景等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 开展孕妇学校：排课从孕12周～37周合计12次课为1个周期，前4次课着重讲孕期生理及孕期保健，后8次课着重讲分娩的相关知识如分娩方式的选择，自然分娩及剖宫产的利弊、临产的相关知识，分娩技巧及拉玛泽呼吸减痛技巧的运用；模拟自然分娩情景：挑选产科主治医师或高年资助产士授课，每月的第1、2周授课；3、4周重复同样的内容，以方便孕妇的听课；讲座方式：多媒体讲座、专家座谈答疑、情景模拟、一对一行为指导、观看分娩光碟、问卷调查等，理论多采用大班制（40～50人），分娩情景模拟及呼吸减痛放松技巧采用小班制（10～15人）讲座并培训。……