剖宫产术后切口妊娠10例

阴莉

（四川省自贡市第一人民医院妇产科，自贡643000）

剖宫产术后切口妊娠10例

阴莉

（四川省自贡市第一人民医院妇产科，自贡643000）

目的探讨剖宫产术后切口妊娠早期诊断和及时有效的处理措施。方法对我院2007年1月至2010年4月收治的10例剖宫产术后切口妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果10例患者中首次就诊确诊病例4例，诊断为先兆流产3例、难免流产2例，稽留流产1例。结论本病的临床表现无特异性，故早期诊断困难，易误诊。

剖宫产；术后切口妊娠；临床特点

剖宫产切口妊娠随着近年来剖宫产率的升高，其发生率也相应增加，据文献报道其发生率为0.045%[1]。剖宫产术后切口妊娠是剖宫产术后远期并发症之一。本病在孕早期临床表现无特异性，易误诊、漏诊。于诊断不明确时，行人工流产术时易发生难以控制的阴道大出血，危及生命。本文分析了本院2007年1月至2010年4月收治的10例剖宫产术后切口妊娠患者的临床资料，探讨其临床特点。

1 资料与方法

1.1 一般资料我院于2007年1月至2010年4月之间行剖宫产术共2092例，其发生率为0.47%。10例患者中年龄最大者38岁，最小者22岁，平均年龄29岁。9例患者剖宫产次数为1次，1例发生在剖宫产术后2次后，剖宫产术式均为子宫下段横切口。手术距本次妊娠2年至10年。发病前有人流史1次者2例，人流史2次者4例，人流史3次者2例，无人流史2例。

1.2 临床表现10例患者中首次就诊确诊病例3例、误诊7例。其中8例患者停经后均有不规则阴道流血；1例就诊时术后切口妊娠穿透子宫浆膜层引起腹腔出血。……