李艳梅
(辽宁省朝阳市中心医院 辽宁朝阳 122000)
青年脑卒中一般是指18~45岁的急性脑血管病,包括急性缺血性脑血管病和急性出血性脑血管病,占全部卒中的5%~15%[1]近年来,随着生活方式、饮食结构及疾病谱的变化,脑卒中发病呈年轻化趋势[2]。青年脑卒中严重影响患者的生活质量和工作,因此日益受到重视。探讨青年脑卒中的病因及危险因素对及早预防及有效治疗有重要意义。我院自2006年1月至2011年1月共收治<40岁的脑卒中患者58例。先分析其病因及危险因素如下。
2006年1月至2011年1月在朝阳市中心医院神经内科住院的青年脑卒中患者58例,符合第4届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准[3],1995年其中男27例,女21例,年龄在18~45岁,平均年龄为37.5岁。既往有高血压病史18例,风湿性心脏病史2例,糖尿病史5例。饮酒史25例,吸烟史23例,其中吸烟饮酒同时者13例。高脂血症者5例。家族中有脑卒中病史者3例。
剧烈性头痛患者5例,偏侧肢体瘫痪者39例,失语伴肢体瘫痪者7例,偏盲者1例。一过性肢体无力7例。
病因:缺血性脑卒中病因为脑动脉粥样硬化、心源性栓塞、颅内静脉血栓形成,非动脉粥样硬化性血管病和高凝状态;出血性脑卒中病因为高血压病、颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、脑血管炎。青年脑卒中少见病因有烟雾病、海绵状血管瘤。危险因素主要有:高血压、高胆固醇血症和脂质代谢异常、心脏瓣膜病、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒。
对患者给予病因、对症等治疗。……