缺血性脑血管病DSA下血管内诊疗围手术期患者护理管理

谷亚伟 张利霞

缺血性脑血管病DSA下血管内诊疗围手术期患者护理管理

谷亚伟①张利霞②

目的：研究并分析50例DSA下血管内诊疗围手术期的护理管理，探讨手术安全性。方法：总结50例缺血性脑血管病患者行血管内介入诊疗的术前护理、心理护理、术中配合、术后并发症的观察及护理。结果：全部患者均采用规范、严格的护理管理，无护理并发症。结论：充分的术前护理是保证手术顺利进行的前提条件，积极的术中配合及术后严密的病情观察、准确的病情判断和正确的护理管理，是手术成功的重要保障。

DSA； 缺血性脑血管病； 血管内诊疗； 护理； 管理

血管内数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）是一种在医学影像的监控导引下，采用血管内介入技术对血管疾病进行诊断的检查方法。脑血管造影的目的是确定头颈部血管的迂曲程度以及颅内循环的情况，尤其是有关颅内动脉狭窄、动脉瘤、动静脉畸形和侧枝循环状况[1]。这些信息都会影响导管的选择和介入治疗策略。自2010年1月-2012年1月笔者共参与缺血性脑血管并血管内诊疗术50例，现将围手术期患者的护理管理总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组50例全部采用Seldinger改良法经股动脉穿刺置管行主动脉弓+全脑血管造影，其中男30例，女20例，平均年龄（53.5±8）岁。DSA发现颈动脉粥样硬化性狭窄28例，颈动脉夹层1例，锁骨下动脉狭窄3例，椎动脉狭窄5例，颅内动脉粥样硬化狭窄10例，颅内动脉夹层3例。受检患者中，完成颈动脉支架植入25例，锁骨下动脉支架植入2例，椎动脉支架5例，颅内动脉支架2例。……