王海华, 闵志雪, 戚仁斌, 张根葆, 包鹏举1,, 胡钱国1,, 孙 瑶
(皖南医学院1生理教研室,2蛇毒研究所,安徽芜湖241002;3暨南大学医学院病理生理教研室,广东 广州510632)
脓毒症是临床上严重烧伤、休克及手术后患者重要并发症之一,脓毒症休克是重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者死亡的主要原因,病死率高达30%~45%,严重的低血压和血管麻痹导致一个或多个器官功能障碍[1-2]。研究表明,一氧化氮(nitric oxide,NO)的过量生成是导致败血症休克全身不可逆性低血压的主要原因[3-4]。内源性一氧化氮主要是由一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)催化L-精氨酸生成的。给实验动物注射纯化的脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)来模拟败血症休克是近年来国际上比较通用的有效手段[5-6],LPS进入体内能刺激多种组织因子及血管活性物质过量表达,从而导致心血管功能障碍,但LPS引起的心血管功能障碍的机制至今尚未完全阐明。
临床发现大多数抗生素对内毒素引起的炎症无作用,多黏菌素B(polymyxin B,PMX-B)作为脂多糖的抑制剂,具有显著抗内毒素作用[7]。本研究通过腹腔注射纯化的LPS诱导大鼠内毒素血症模型,探讨LPS引发的内毒素血症大鼠血管低反应性与诱导型NOS(inducible NOS,iNOS)-鸟苷酸环化酶(guanylate cyclase,GC)-环磷酸鸟苷(cyclic guanosine monophosphate,cGMP)信号活化的相关性,同时阐明PMXB在内毒素血症大鼠血管低反应性的可能作用机制。
脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)、氨基胍(aminoguanidine,AMG)、乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)和亚甲蓝(methylene blue,MB)均购自Sigma。去氧肾上腺素(phenylephrine,Phe)由上海禾丰制药有限公司生产。TNF-α、NO和iNOS检测试剂盒均由南京建成生物工程研究所提供。其余试剂均为国产分析纯。