牙周牙髓联合病变治疗方案探讨

吴颜吴美邵晓明

牙周牙髓联合病变在临床中比较常见，主要表现为同一牙齿出现牙周和牙髓组织的联合病变。本文将对不同病变程度的牙周牙髓病的治疗方案进行探讨。

1. 一般资料

选取我院收治的117例牙周牙髓联合病变的患者，总计132颗患牙，其中患者的男女比例为70:47，70例男性患者中出现81颗患牙，47例女性中出现51颗患牙。对收治的117例患者进行诊治时，发现患者都出现了冷热酸痛与自发痛、阵发痛、冷热刺激痛等牙髓病变症状，对牙髓活力进行测试，检查牙齿的松动度，对牙周深度进行探诊以及对牙齿进行叩诊，根据以上的检测结果，按照相关的牙髓牙周联合病变分类依据［1］，对117例患者进行统计分组，分成原发性牙髓病继发牙周病变组、原发性牙周病继发牙髓病组和合并性病变组，每组的病例人数分别为30、40和47，患牙比例为35:45:52，大部分患者的牙齿都出现了牙髓炎或根尖炎并伴有不同程度牙周病，对患者进行X片拍摄，显示牙齿膜间隙增宽，牙槽骨出现了不同程度吸收及根分叉病变。

2. 治疗方法

(1)牙周治疗［2］

对牙龈龈上进行洁治，对龈下进行刮治，对牙周袋进行袋内冲洗，并上药;对发现的合创伤，要进行消除和脱敏，如果在诊治过程中发现有深牙周袋，但患者的牙髓只有冷热酸痛的临床表现，并未出现自发痛牙髓病的症状，检测牙髓活力尚可，对于这种情况只进行单纯的牙周治疗。

(2)牙髓治疗［3］

主要的治疗方法是单纯的牙髓根管治疗，主要针对的对象是病程较短，主要的病理表现牙髓病变引起的牙周病变的患者。……