康复治疗对颈椎小关节功能紊乱的疗效观察

刘静杨敏

颈椎小关节功能紊乱属于中老年人群临床上的常见病，临床上主要采用活血化瘀类以及非甾体类消炎镇痛药物实施治疗，但是见效缓慢［1］。为此，我院康复科使用颈椎牵引结合推拿手法对该病实施治疗，取得理想的疗效，现报告如下。

资料与方法

1.一般资料:我院自2009年8月至2011年7月期间共收治颈椎小关节功能紊乱病人120例，均符合颈椎小关节功能紊乱的诊断标准［2］。随机将120例分成观察组与对照组各60例，观察组包括男性34例，女性26例，年龄在18～63岁之间，平均为37.9岁;平均患病时间为3.12±2.31d。23例出现酸胀痛，37例为锐痛。对照组中有男性37例，女性23例，年龄在19～61岁之间，平均为39.4岁。患病时间3.54±2.11d。27例出现酸胀痛，33例为锐痛。两组在性别、年龄、患病时间等指标相比无明显差异(P＞0.05)，有可比性。

2.治疗方法:观察组采用机械牵引与推拿手法实施治疗，1次/d，一个疗程为5d。机械牵引采用梁文明等人使用的方法［3］。推拿手法如下:患者端坐在20～25 cm高的低凳上，以颈4椎体左侧后关节错位为例，医生站在患者的背后，先用揉法、捏法或拿法轻柔和缓放松颈部、肩周和背部肌肉。用右手拇指指端摸准颈椎错位的关节突(可有隆起的感觉)，嘱患者全身放松，双上肢自然垂放在两下肢外侧，头前屈30度～40度，这样可使颈1－2椎体关节面置于水平位，利用关节囊的负压锁定，而使颈3－4椎体棘突生理弧度弯曲至最大夹角，这样充分暴露紊乱的小关节，有利于颈3－4椎体的准确复位。医生左手自患者额前方绕过按于枕部……