张建春 朱 峰 刘 沛 (新乡医学院第一附属医院泌尿外科,河南 卫辉 453100)
根治性经尿道气化电切术与开放性膀胱部分切除术治疗老年膀胱肿瘤疗效
张建春 朱 峰 刘 沛 (新乡医学院第一附属医院泌尿外科,河南 卫辉 453100)
根治性经尿道气化电切术;开放性膀胱部分切除术;老年;膀胱肿瘤
膀胱肿瘤是泌尿外科常见的肿瘤,在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌,排在第二位,其中约60%为表浅性膀胱肿瘤〔1,2〕。选择有效的手术治疗方式,一直是我科室近年来研究的热点问题〔3,4〕。本研究比较根治性经尿道气化电切术与开放性膀胱部分切除术治疗老年膀胱肿瘤的疗效。
1.1 临床资料 选取我院2008年3月至2011年3月泌尿外科收治的膀胱肿瘤患者80例作为本次观察对象,其中男性56例,女性24例,年龄38~75〔平均(55.6±10.4)〕岁,所有患者均为表浅性膀胱肿瘤患者,通过B超、CT等辅助诊断,单发性肿瘤50例,多发性肿瘤30例,肿瘤大小0.31 cm×0.42 cm×0.44 cm~3.8 cm×3.9 cm×4.0 cm,均位于膀胱侧壁。临床分期:T1期20例,T2期35例,T3期25例,组织病理学分级:G1级15例,G2级40例,G3级25例。80例患者均在知情同意的情况下,依据手术治疗方式不同分为根治性经尿道气化电切术组40例(根治组)和开放性膀胱部分切除术组40例(开放组),两组患者的性别、年龄、肿瘤特点、大小、临床分期、病理分级等一般性资料,均无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 开放组:沿着膀胱肿瘤边缘2.0 cm将肿瘤所在的膀胱壁全层切除,输尿管开口处的膀胱肿瘤和输尿管开口一并切除,做输尿管膀胱再植术。……