糖尿病牙周炎病人颈动脉硬化相关因素分析

张 煜，滕志海，王浙云，张 诚

(南京军区杭州疗养院，浙江杭州310007)

牙周炎是危害人类口腔健康的三大疾病之一，有研究表明［1］，糖尿病病人牙周炎发病率显著高于非糖尿病病人，且牙周炎对糖尿病进程产生重要影响。目前认为二者均为冠心病的独立危险因素［2］，而颈动脉内膜－中膜厚度(MT)增加是动脉粥样硬化病理过程中的早期标志，是反映冠状动脉粥样硬化的早期、无创性的重要指标［3］。本研究对Ⅱ型糖尿病合并牙周炎病人并发颈动脉硬化的相关因素进行调查，旨在进一步探讨牙周炎、糖尿病和动脉粥样硬化之间的关系。

1 临床资料和方法

1.1 一般资料

2010－04—05在我院健康体检者中随机选取20例为健康对照组(A组)，男14例，女6例，年龄35～65岁;同期选择在本院康复医学中心住院的无任何急慢性并发症和其他合并症的Ⅱ型糖尿病病人20例(B组)，男9例，女11例，年龄42～67岁;Ⅱ型糖尿病仅合并慢性牙周炎病人20例(C组)，男12例，女8例，年龄40～70岁。糖尿病诊断符合美国糖尿病协会(ADA)制定的诊断标准［4］;慢性牙周炎诊断符合《牙周病学》中的诊断标准［5］。排除自身免疫性疾病，血液系统疾病，且3个月内未行牙周炎治疗，未使用抗生素、非甾体抗炎药物、免疫调节剂等。各组年龄、性别差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 口腔检查

选取口内4个区的牙周炎患牙(第一或第二磨牙，对照组为第一磨牙)，检查龈炎指数(GI)、牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)均值，对每个牙齿的颊侧、近中颊侧、远中颊侧、舌(腭)侧4个位点进行评定，取均值。以上检查均由一人完成。……