非那雄胺联合小剂量骨化三醇治疗前列腺增生的疗效及安全性评价

周福荣，孙建鹰，王 华，梁国君

(1.成都市第六人民医院泌尿外科，四川 成都 610051;2.成都军区总医院，四川 成都 610083)

非那雄胺作为一种5α还原酶抑制剂，近年来被广泛用于前列腺增生患者的治疗。非那雄胺能够抑制睾酮转变为双氢睾酮，从而降低血双氢睾酮水平［1，2］。近年来许多学者发现活性维生素D3可以抑制前列腺增生的进展，同时也能改善因前列腺增生所引起的下尿路症状。有报道非那雄胺类药物有引起高钙血症的潜在可能［3］，而联合活性维生素D3类药物是否会进一步加重此类风险。2010年2月至2011年10月，成都市第六人民医院泌尿外科和成都军区总医院采用临床观察的方法，研究非那雄胺联合小剂量骨化三醇用于治疗前列腺增生患者的血生化情况，了解此类组合用药的安全性，并对治疗效果进行初步评估。

1 资料与方法

1.1 一般资料 100例老年男性患者均符合前列腺增生诊断标准(前列腺体积＞30 ml、尿流率＜10毫升/秒、膀胱残余尿量＞50毫升、国际前列腺症状评分＞7分等)，排除肾脏疾病、肝脏疾病、甲状旁腺疾病、Cushing病、服用过影响骨密度药物(包括苯妥英钠、环孢菌素)及吸烟＞20支/天、饮酒＞50 g/d、近2年有骨折病史者。所有患者按随机数字表法分为试验组和对照组各50例。两组患者年龄、体质量指数等基线资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，见表1。

表1 两组患者基线资料比较

1.2 治疗方法 试验组口服非那雄胺(商品名:保列治，每次5 mg、每天1次)联合骨化三醇(商品名:罗盖全，每次0.25 μg，隔天1次)，对照组服用非那雄胺(每次5 mg、每天1次)联合安慰剂。……