冷加压冰囊在踝关节骨折中的应用及护理

孟德华

（天津市第一中心医院，天津 300192）

冷加压冰囊在踝关节骨折中的应用及护理

孟德华

（天津市第一中心医院，天津 300192）

通过对42位踝关节骨折患者应用AIRcast Cryo/Cuff冷加压冰囊有效的预防了骨折急性期出现皮肤水疱、局部充血水肿、瘀血、挤压造成的筋膜室综合征等各种并发症，及时减轻患者的疼痛。缓解骨折术后患者伤口的疼痛，减轻伤口红肿炎症，减少渗血。为患者尽快手术创造了有利条件，促进于患肢功能恢复。

踝关节骨折；冷加压冰囊；护理

骨折术后早期冰敷能使局部创面迅速降温，并可抑制组织胺等炎性递质的释放，抑制微血管的通透性，从而减轻局部充血、血肿，缓解肿胀与疼痛。我科自2008年11月至2010年5月应用AIRcast Cryo/Cuff冷加压冰囊治疗踝关节骨折急性期、骨折术后患者42例。现将观察与护理体会报告如下。

1 临床资料

本组患者42例，开放性骨折9例，闭合性骨折33例。42例患者，男27例，女15例，年龄16～54岁。双踝骨折15例，三踝骨折8例，外踝骨折11例，内踝骨折8例。

2 护理

2.1 预防冻伤 佩戴支具的患者使用时在冰囊内侧垫一毛巾以防止支具内金属钉长期低温造成局部冻伤。

2.2 冰囊压力的观察 AIRcast Cryo/Cuff冷加压冰囊可以起到加压包扎固定作用可促进血液凝固而有效地控制出血［1］。冰囊在使用部位缠好后加注冰水混合物才能达到所需压力40 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），因此冰囊在使用过程中密切观察冰囊的压力并及时调整。冰囊的压力松紧度以能伸进两个手指为宜，依据患者的耐受能力调整冰囊松紧度，每1 h观察1次，防止肿胀使冰囊包扎过紧。……