青少年正常高值血压患者靶器官损伤相关性分析

高海，严研，田东华，王丽凤，李南

原发性高血压(essential hypertension,EH)是威胁我国人民健康的常见心血管疾病之一。2010年公布的《中国高血压指南》[1]指出，我国高血压患者低龄化趋势严峻。青少年高血压起病隐匿，长期病程易导致靶器官损害。研究青少年高血压，尤其正常高值血压患者的靶器官功能对青少年原发性高血压诊断及治疗具有重要临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年～2010年首都医科大学附属北京安贞医院抢救中心和体检中心就诊青少年患者77例，分为正常高值血压组(n=32)和正常对照组(n=45)。

正常高值血压组中男性20例，女性12例，年龄均≤23岁，诊断标准参照2010年中国高血压指南[1]，即 收 缩 压 120～139 mmHg， 或/和 舒 张 压 80～90 mmHg。均为初发病例，根据病史、临床表现、体格检查、心电图、心脏彩超等确定诊断。排除标准：①近6个月内有心绞痛发生；②心房颤动(阵发或持续)、频发房性期前收缩、室性期前收缩需要抗心律失常药物治疗者，传导阻滞(包括PR>0.24 s、束支传导阻滞、室内传导阻滞)；③起搏心律；④有慢性阻塞性肺气肿、肺心病；⑤有脑卒中病史或有脑卒中后遗症；⑥近期服用抗心律失常药或其他影响自主神经活性的药物；⑦继发性高血压、冠心病、糖尿病、严重肝肾疾病或甲状腺疾病病史以及恶性肿瘤。

正常对照组选自体检人群的随机个体，其中男性25名，女性20名，年龄均≤23岁，血常规、血脂及其他生化指标均在参考范围内，心电图检查正常，均排除肝脏、肾脏、内分泌和心脑血管疾病。所有受试者均为中国汉族居民，无近亲家属关系。参……