自拟通络汤对糖尿病周围神经病变的疗效

喻秀兰 徐文华 裴 迅 王 芳

湖北省中医院光谷院区内分泌科，武汉430074

目的：观察自拟通络汤对糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将入院的糖尿病患者进行相关指标筛选后随机分为两组：自拟通络汤组和扩管营养神经针剂组。自拟通络汤源自多年临床实践经验方，其主要药物由黄芪、当归、鸡血藤、姜黄、玄参、赤芍等药物组成。自拟通络汤组患者，每天服用一剂自拟通络汤方，水煎，分两次，饭后一小时服，傍晚药渣煎水放温后洗双足；扩管营养神经针剂组患者，每天行扩管药前列地尔200g和营养神经药弥可保500μg静脉滴注，每日一次。疗程均为15天。观察指标：患者自觉症状、舌象、脉象、双下肢颜色及皮温、血液粘度、针刺痛觉检查（一次性大头针法）、触压感觉检查（10克尼龙丝检查法）、轻触觉检查（使用棉花签）。结果：治疗后，两组患者自觉症状、舌象、血液粘度、双下肢皮肤颜色和温度均有显著性改变，疗效相似，无统计学差异；在脉象和触压感觉检查指标上均无变化；在针刺痛觉检查和轻触觉检查中有一些改变，但两组之间比较也无差异。对两组经济效益比进行比较，自拟通络汤组住院费用与扩管营养神经针剂组比较明显降低，且患者满意度、医护人员劳动强度和医疗风险均有改善。结论：在控制各种危险因素情况下使用自拟通络汤内服和外洗有明显疗效，且在性价比上与对照组比较大幅度提高。