护理质控反馈系统的建立与应用研究

梁雁芳 梁业梅 梁春萍 朱新青

（广西玉林市第一人民医院护理部，广西玉林537000）

持续质量改进是护理管理的核心内容，而有效的质控信息反馈是保证护理质量持续改进的关键［1］。传统的质量反馈是利用护士长例会、护士长手册、质量反馈单等方式反馈，存在反馈信息时间长、针对性不强、护士长和护士对信息反馈不重视等问题。为使质控反馈信息能在短时间、广泛地传达到护理人员中，调动护理人员参与质量控制的意识，发挥护理人员的主观能动性，有效提高护理质量，我院2010年开始，将原有的简单三级护理质控系统进行了改进，建立了全新的护理质量反馈系统，取得了满意的效果。现报告如下。

1 护理质控反馈系统的特点和内容

1.1 建立护理质控反馈制度 护理部将护理质量反馈与护理检查形成制度化，要求检查人员将检查存在的问题立即向当班者反馈，并以文字形式反馈受检护理单元；每月召开质量反馈例会和出版质量信息简报，并利用院内办公软件（oA）系统，发送到护士长、护士个人邮箱，反馈存在问题和质控中发现的护理工作亮点；对存在的问题派专人专组跟踪整改情况，直到问题改善。

1.2 组建单项质控小组，反馈问题周内追溯 在原有护理质量三级管理系统的基础上，组建单项质控组8个（分级及基础护理组、病房管理组、护理文件书写组、消毒隔离组、急救物品组、护理安全组、临床护理教学组、护理技术操作考核组），每组设……