高压氧联合强的松治疗15例丛集性头痛的疗效观察

拜承萍 马香莲 高 毅 冶学兰

青海大学附属医院神经内科，青海西宁 810001

丛集性头痛又称偏头痛性神经痛、组胺性头痛等，在临床并不常见，一般好发于青壮年男性，患者一侧头部眶颞区发生短暂的剧烈疼痛，发作前常无先兆。其具体的发病机制尚未完全清楚，一般认为与过度劳累、饮酒等诱因有关[1]。笔者所在医院采用高压氧联合强的松治疗丛集性头痛，取得了较好的效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择笔者所在医院2008年11月～2011年10月收治的丛集性头痛患者30例，疼痛症状在相对固定的时间出现，疼痛部位多位于眼眶、额颞部，部分患者位于颚部、面颊、耳部等，同时伴有疼痛一侧结膜充血、流泪、鼻塞、流涕、流汗、眼睑水肿等临床表现。全部患者均经颅脑CT、MRI等影像学检查排除其他可能引起头痛的器质性疾病。

采用随机数字表法进行分组，将全部患者分为观察组和对照组。对照组患者15例，年龄22～48岁，平均（35.74±10.05）岁；病程2～12年，平均（6.34±1.72）年；每次疼痛持续时间为15 min～3 h，平均（65.28±10.55）min；发作持续期为2～10周，平均（5.92±1.84）周；其中男12例，女3例。观察组患者15例，年龄20～46岁，平均（34.85±10.28）岁；病程2.5～10年，平均（6.12±1.58）年；每次疼痛持续时间20 min～2.5 h，平均（63.14±10.20） min；发作持续期为2～12周，平均（6.05±1.69）周；其中男13例，女2例。两组患者性别构成、年龄、病程、疼痛持续时间、发作持续时间等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

全部患者给予强的松（湖北制药有限公司，H42021526）口服，首剂量为20 mg/d，3 d后降低剂量至10 mg/d，连续服用10 d[2]。观察组患者在此基础上采用多人氧舱进行高压氧治疗，空气加压20 min，治疗压力为0.2 mPa。……