早期未破裂输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后护理

李作芬

输卵管妊娠传统的治疗方法是给予患者开腹患侧输卵管切除术，但是，该治疗方法不但创伤大，而且术后并发症发生率较高，影响患者生育功能及术后生活质量。近年来，临床上应用腹腔镜保守性手术对输卵管妊娠患者进行治疗，安全性高、创伤小、术后恢复时间与住院时间都比常规治疗短[1]。本研究选取40例早期未破裂输卵管妊娠腹腔镜保守手术患者，总结手术后护理体会，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年2月至2012年9月我院收治的早期未破裂输卵管妊娠患者40例作为研究对象，所有患者确诊为输卵管妊娠，均要求保留生育功能。年龄20～40岁，平均（31.2±2.3）岁。患者停经时间为45～60d。其中20例壶腹部妊娠，12例峡部妊娠，8例伞部妊娠；给予患者腹腔镜保守性手术治疗，术后给予患者护理干预，作为治疗组。

选取同时期采取腹腔镜保守性手术治疗的早期未破裂输卵管妊娠患者40例作为对照组，术后不采取护理措施；年龄21～39岁，平均（29.4±2.1）岁。其中，壶腹部妊娠患者19例，峡部妊娠患者13例，伞部妊娠患者8例。

对比两组患者的一般资料，无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 手术方法 采取腰硬联合麻醉方法，麻醉穿刺置管过程及麻醉效果均满意。在患者输卵管妊娠部位，给予患者线性切开取胎术，手术是在人工气腹创造的腹腔空间内进行的，在患者腹壁中建立穿刺孔，作为腹腔镜通道及手术操作通道；同时，借助电视荧屏图像对手术操作过程进行全程观察。手术完成后，在近子宫侧的输卵管腔局部注射甲氨蝶呤，剂量为20mg[2]。……