外科手术治疗20例结直肠癌的临床观察与分析

刘洪成

类癌是一种神经内分泌细胞，它的作用是胺前体摄取(amineprecursor uptake)和脱羧 (decarboxylation)，简写为APUD，在人体内大多系统中都能够浮现出来，尤其是胃肠道。Modlin报道资料中显示，胃肠道类癌占全部癌症66.9%，随着物质生活水平的提高，它的发病率也在逐年增加，然而直肠达到13.7%，结肠达到7.8%[1-2]。现今，很少有报道结直肠癌治疗研究，本组收集蒙山县人民医院普通外科2010年5月～2012年5月共20例进行外科手术治疗结直肠肿瘤的患者临床资料，分析临床特点及外科治疗经验。现报道如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 本组20例结直肠癌患者，其中男12例，女8例，年龄在32～85岁之间，平均年龄为59.6岁，病程为半年至三年，平均为11个月。乙状结肠腺瘤为3例，肿瘤部位位于回盲部为1例，家族性结肠息肉病为2例，升结肠及肝曲为7例，乙状结肠癌为7例。术前有合并症的病者12例，占60%，引发合并症的因素有呼吸系统异常、高血压、中枢神经系统异常、脑供养不足、高血脂等。在手术前如伴有上述合并症的患者，应及时检查给予相应的治疗措施，以避免对手术的不良影响，再经肠镜及病理方面的诊断，确定这些患者均属于结直肠癌。

1.2 方法 手术前作常规体检，如血常规、尿常规、结直肠的镜检、放射线、核磁等，根据病情，采取相应的手术方法，将本组分为急诊手术、限期手术，对应分别为17例、3例，其中进行根治性手术13例、姑息性手术7例。

1.3 疗效评价 依据WHO中疗效评价的分类,分为三种，即缓解（PR或CR）、稳定（SD）、进展（PD）。

2 结果

术后得到缓解的为17例，占85%，稳定的为……