置放一次性气管导管中痰液堵塞气道原因分析及护理对策

刘 瑛，金秀成，刘春青 (潜江市中心医院神经外科，湖北 潜江 433100)

置放一次性气管导管中痰液堵塞气道原因分析及护理对策

刘 瑛，金秀成，刘春青 (潜江市中心医院神经外科，湖北 潜江 433100)

目的：探讨置放一次性气管导管中痰液堵塞气道原因和相应护理措施。方法：对13例气管切开患者使用一次性气管导管后发生气道堵塞的原因进行回顾性分析。结果：发生气道堵塞与护理操作和气管导管结构、材质有关。结论：正确的吸痰方法，适时、有效吸痰，缩短一次性气管导管置放时间是减少或防止气管堵塞的有效措施。

一次性气管套管；痰液；气道堵塞；原因；护理对策

重型颅脑损伤患者为了维持呼吸道通畅，需作气管切开，部分患者因病情需要选择一次性气管导管，我科2008年5月至2011年5月对124例重型颅脑损伤患者行气管切开术，其中41例置放一次性气管导管，对13例在置管期间发生气道堵塞的病例资料进行了回顾性分析，现就其原因分析及相应护理对策总结报道如下。

1 临床资料

本组13例中男9例，女4例，年龄18～68岁,平均年龄37岁；Gcs评分3～5分8例，6～8分5例，其中合并胸部损伤5例。重型颅脑损伤选用一次性气管导管适应证：合并鼻、口腔、咽喉部有损伤且分泌物较多者；合并后组颅神经损伤导致吞咽功能障碍者；合并多发性肋骨骨折或血气胸影响呼吸功能需呼吸功能支持治疗者。

2 气道堵塞原因分析

痰液堵塞气道是使用一次性气管导管最常见的并发症，经分析导致痰液堵塞与护理操作、气管导管本身结构和材质有关[1-2]。……