负压封闭引流技术治疗糖尿病足的护理

盛冬香 蒋松琴

糖尿病足（diabeticfoot,DF）于1956年由Oakley首先提出，是糖尿病（DM）的严重慢性并发症之一。1972年Callerall再次明确其定义：糖尿病患者因神经病变而失去感觉或因缺血失去活动能力、合并感染所致的足部疾患[1]。随着糖尿病发病率的增加，糖尿病足群体也在逐渐扩大，甚至达糖尿病患者的49.5%。2008年1月(2011年9月，我科共收治糖尿病足患者17例，利用负压封闭引流（vacuum sealing dvainage,VSD）技术及二期闭合创面的方法进行治疗，效果良好。在对该组病人实施护理的过程中积累了一定的经验，现总结报告如下。

1 临床资料

本组17例，男13例，女4例。年龄48～82岁。17例患者中，治愈4例，好转12例，1例效果不理想，总有效率94.12%。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理 糖尿病本身是一种慢性代谢性疾病，足部溃疡迁延不愈又给患者造成更大的心理压力，极易产生焦虑、恐惧的心理。因此，护理人员要从多方面给予关心、照顾，多巡视并耐心细致地与其交谈，了解患者的需求。对糖尿病足患者术前的心理护理应针对疾病的轻重、年龄、性别、文化程度不同，分别给予疾病知识的宣教和心理疏导，耐心地劝慰、启发，讲解糖尿病足的病因病理，自检自查方法，饮食疗法，药物疗法等，以有效的控制血糖。以亲近、体贴的工作方式，使患者产生依赖，安全感及战胜疾病的信心。说服家属要理解患者的心理，合理安排饮食，加强营养，使他们感到家庭和亲人的温暖。配合医务人员做好患者的护理工作。经常与病人及家属交流，逐渐将糖尿病足和VSD的优点及相关知识灌输给病人。……