外伤性左侧腹股沟斜疝并肠破裂1例分析

何 武，陈东祥 李明忠，罗 飞 文 静 孟 冰

(长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院外科， 湖北 荆州 434000) (长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院病案室， 湖北 荆州 434000) (长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院急诊科， 湖北 荆州 434000)

外伤性左侧腹股沟斜疝并肠破裂1例分析

何 武，陈东祥 李明忠，罗 飞 文 静 孟 冰

(长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院外科， 湖北 荆州 434000) (长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院病案室， 湖北 荆州 434000) (长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院急诊科， 湖北 荆州 434000)

外伤性腹股沟斜疝并肠破裂临床并不常见，且易漏诊和误诊。临床上应该仔细观察病情变化，正确分析辅助检查结果，不过分依赖某项检查。腹部诊断性穿刺(DPP)、X线检查阴性结果不能作为否定的依据，必要时短期内反复检查。一旦明确诊断，以急诊手术为主。手术重点是对肠破裂、疝和腹腔感染的处理，肠破裂的处理要放在首位。

腹股沟斜疝；肠破裂；诊断；手术

腹外疝是由于腹壁局部缺损或先天性薄弱，腹腔压力和腹壁张力抗衡失调，腹腔内容物经过此区域向外突出而形成。疝位于腹壁下动脉外侧、腹股沟韧带前方者为斜疝。腹股沟疝内容物绝大多数为小肠，其次为大网膜[1]。腹股沟斜疝嵌顿时间久、疝环卡压严重或由于外力挤压等可致肠管血运障碍而并发肠破裂。外伤性腹股沟斜疝并肠破裂临床少见，且易误诊，其诊治有赖于手术探查。本院于2011年11月收治1例外伤性左侧腹股沟斜疝并肠破裂患者，现将治疗体会报道如下。……