胡海翔教授治疗前列腺增生症经验

刘洪源，指导：胡海翔

(贵阳中医学院，贵州 贵阳 550002)

前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是增生的前列腺压迫前列腺尿道，或致膀胱尿道口梗阻，出现尿频、排尿困难，甚至尿液无法排除的病症，是老年男性的常见疾病,发病率约占老年男性发病率50%左右。胡海翔教授是博士研究生导师、空军总院主任医师、中医男科主任。胡教授从事临床、科研、教学工作20余年，应用中医药治疗前列腺增生症积累了丰富经验，并形成独到的学术见解。笔者有幸随师学习，现将胡教授治疗前列腺增生症经验简介如下。

1 病因病机

前列腺增生症可归属于中医学癃闭、淋证范畴。《素问·上古天真论》指出：男子“七八……天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。”随着年龄增长，身体的整体机能处于下降阶段，肾精不足更明显。胡教授认为，本病的病位在膀胱和肾，发病的基础主要是年高体弱、久病体虚，而肾气亏虚又是促其发病的核心环节。中医学认为，肾开窍于二阴，主二便；肾合膀胱，膀胱者，津液之府也；肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而生病也。肾气衰虚，累及肺脾，从而影响三焦正常的气化功能。而前列腺增生症患者在饮食不节、劳累过度、情绪刺激、外邪侵袭等发病诱因作用下，导致气滞血瘀，而气滞血瘀又是其发病核心病理变化。《灵枢·经筋》曰：“足厥阴之筋……上循阴股，结于阴器。”《灵枢·经脉》又曰：“是主肝所生病者……狐疝、遗溺、闭癃。”《素问·厥论》也说：“厥阴之厥，则少腹肿痛，腹胀泾溲不利”，指出前列腺所在位置正处于足厥阴肝经循行之处，其病变与足厥阴肝经的病变也密切关联，情绪刺激伤肝，疏泄失职，肝郁气滞，影响三焦气化，则出现尿等待、尿无力、尿频等症状。