刘铁军教授治疗肝病内伤发热经验

韩振琦，指导：刘铁军

(长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021)

刘铁军教授系博士研究生导师，国家级名老中医，第四、五届全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，吉林省名中医，长春名医。现任长春中医药大学附属医院肝脾胃病科主任，兼任世界中医药联合会肝病、消化病专业委员会理事，省中医药学会肝脾胃病专业委员会主任委员。他熟谙内科疾病的诊疗，在诊治肝胆病、脾胃病、发热、腹泻等方面具有极其丰富的临床经验，尤擅于肝病内伤发热的诊治。笔者有幸跟随刘教授学习，现将刘老治疗肝病内伤发热的经验介绍如下。

1 甘温除热法

刘铁军教授认为，甘温除热法为中医补法之一，乃用甘温之药来治疗虚劳发热之谓也，即用味甘性温的药物治疗气虚发热或血虚发热的方法。此法是后世医家从《内经》“劳者温之”并结合临床实践领悟出来的。因此，具有非常重要的指导意义。他指出，发热的原因很多，一般多采用具有清热作用的寒凉药物治疗，但气虚或血虚发热，应以益气养血为主，不可妄用苦寒药物，以免耗伤人体的阳气。常用人参、黄芪、炙甘草、当归等益气养血的药物组成方剂。

2 透热转气法

刘教授认为，透热转气，即透营转气。《温热论》：“入营犹可透热转气。”适用于热性病初传入营分的治法。热邪初入营分，症见身热夜甚、口渴或不渴、时有谵语、心烦不眠，或斑疹隐隐，舌绛而干，脉象细数。治法宜于清营解毒之中，配以清气分之药，引邪出气分，从外而解。……