邢风举对胃癌术后化疗后应用中医药干预经验

2012-03-31 17:44:46邢风举
长春中医药大学学报 2012年6期
关键词:中医药胃癌中药

邢 丽,邢风举

(1.蓬莱市第二人民医院,山东 蓬莱 265612;2.东营市东营区人民医院,山东 东营 257000)

邢风举博士对胃癌术后化疗后应用中医药干预,有独特经验,在胃癌患者术后化疗时或化疗后,应用自拟健中扶正中药复方进行干预,有减毒增效作用,并可提高患者生存质量,现举例介绍如下。

1 病案举例

例1 张某,女,42岁,胃癌术后第1次化疗后。1998年7月21日初诊。胃癌术后第1次化疗后出现恶心,纳谷不馨,腹胀,便溏,乏力。查:面色萎黄,舌胖大,有齿痕,质淡黯,苔白腻,脉细无力。病人半年前出现食欲不振,腹胀等症状,以“胃炎”间断用药治疗,未见好转。1月前经胃镜检查确诊胃癌后即行手术,行胃大部分切除及根治术。手术及化疗药物损伤气血,脾胃纳化功能减退,应健中养肾,补益气血。药用:苏梗、荷梗各10 g,白及10 g,丹参10 g,炒白术10 g,石斛10 g,厚朴6 g,砂仁(后入)6 g,焦神曲、焦山楂、焦麦芽各6 g,红参(另煎兑服)10 g,炙黄芪20 g,当归10 g,菟丝子10 g,山茱萸10 g。7剂,水煎服,日1剂。水煎液浓缩至200 mL,早餐前30 min、晚上入睡前各服100 mL。嘱食物温软,少食多餐,细嚼慢咽;每日进食海参1个。7月28日2诊:胃口开思食,恶心腹胀症减,大便成形,仍乏力。苔薄白,舌质、脉象如前。炙黄芪改为25 g。7剂,水煎服,日1剂。

按:此病人,自1998年7月21日初诊后,在化疗期间一直服用上方,化疗药物常见的消化道刺激症状及骨髓抑制等不良反应并不明显,表明此中药复方有减毒的作用,提高了患者进行规范化疗的依从性。化疗结束后,上方加半枝莲20 g,方中其他的药物未变,连续服用此方至2000年8月。……

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