肖永林教授治疗更年期综合征经验

杨艳秋，周丽雅

(长春中医药大学基础医学院，吉林 长春 130117)

肖永林教授系长春中医药大学特聘教授，主任医师，长春市政协委员。出生于中医世家，自幼学习中医，师从其父。肖老从事中医教学与临床50余年，临证经验丰富，对疾病认识透彻，独具匠心，临床疗效显著。本文就肖永林教授对更年期综合征的独到见解和治疗经验，介绍如下。

1 病因病机

1.1 病因 中医学认为，月经、生殖与肾关系密切。《素问·上古天真论》曰：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”指出机体生、长、壮、老、已的自然规律与肾中精气的盛衰密切相关。而“天癸至”更是肾中精气充盛、生殖机能成熟的标志，肖老认为，妇女的各个生理阶段均以肾气的盛衰为主导，故本病的发生与肾中精气虚衰、冲任虚损密切相关。

1.2 病机 《金匮翼·肾水》云：“肾为水脏，而元阳寓焉。”《血证论》曰：“肾为水脏而内含真阳，是为命火。”均指出肾为水火之宅，藏真阴而寓元阳，皆为肾中精气所化生，为人体元阴、元阳之根本。肖老认为，更年期综合征的发病原因与肾中精气的盛衰密切相关，肾气虚衰，元阴、元阳俱损，致天癸竭、冲任衰少，故该病的病机是肾之阴阳两虚，与多数医家的观点一致。

然肖老在此认识的基础上有其独到的见解：认为更年期综合征的病机不单纯为肾之阴阳两虚，必兼血虚。其因有三：1)《素问·阴阳应象大论》谓：“年四十而阴气自半也。