耳针沿皮透穴刺法对多种痛证及功能障碍的临床研究

贾春生，马小顺，李晓峰，石 晶，李常法，刘二军，郑丽娅

(河北医科大学，河北 石家庄 050091)

耳针沿皮透穴刺法，是利用毫针从耳穴穴区的一端刺入，沿着皮下与皮下软骨之间通贯1个或多个穴区的耳针针刺方法。在10余年的临床应用与研究中，我们采用耳针沿皮透穴刺法，系统观察了本法对颈椎病、肩周炎、腰腿痛、偏头痛等多种外周神经痛，以及脑卒中后遗症、软组织损伤等病症的快速镇痛效应及快速恢复肢体功能的效果，发现本法与临床常用的耳针直刺法相比，操作更加简便，且疗效显著。

1 耳针沿皮透穴刺法的操作方法

耳针沿皮透穴刺法多适用于耳廓的耳舟部(耳穴上肢区)、对耳轮的上、下脚部(耳穴下肢区)、对耳轮部(耳穴躯干区)、对耳屏后下方(耳穴枕、颞、额区)。针具一般采用规格为0.30 mm×25 mm的一次性毫针，或颗粒型皮内针。

针刺前耳穴按常规消毒，用左手固定耳廓，拇指在前，食指和中指从后方将所刺穴区的耳廓局部顶起，右手拇、食、中3指持针，从选定的某一穴点呈小于10 °的角度刺入，然后沿着皮下与皮下软骨之间通达另一穴点的皮下；对于对耳轮部的较大的穴区,如果1针难以通贯全程，可采用2～3支毫针接力连续刺入，以通贯该穴区的全程。

留针期间可间断行小幅度的捻转手法2～3次，每次5～7下，以加强针感。期间即刻令患者活动患部，越是活动困难的动作，越要多加活动，根据患者的病情及体力，不断地或间歇地活动病患部位。留针时间一般为30 min。

耳针取穴：根据疼痛或功能障碍的部位选取耳穴中相应的代表穴区。……