应用耳内镜行外伤性鼓膜穿孔修补术的护理

胡 萍

(荆州市第二人民医院耳鼻喉科，湖北 荆州 434000)

应用耳内镜行外伤性鼓膜穿孔修补术的护理

胡 萍

(荆州市第二人民医院耳鼻喉科，湖北 荆州 434000)

从术前准备、心理护理、术前用药以及手术后的抗感染、指导患者正确的擤鼻方法、饮食、复查听力和出院指导等方面探讨了应用耳内镜行外伤性鼓膜穿孔修补术的护理措施及其效果。

耳内镜；鼓膜穿孔；修补术；护理

鼓膜穿孔是耳科的一种常见病。外伤性鼓膜穿孔在临床中亦经常遇到，多因鼓膜受直接或间接外伤引起。鼓膜穿孔后会引起病人耳痛、耳鸣、耳闷、听力减退，并伴有边缘性少量出血。2006年6月至2009年6月，我科应用生物羊膜移植修补外伤性鼓膜穿孔28例，术后观察3年，无并发症，鼓膜修补成功，效果满意。现报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料

28例患者中，男性24例，女性4例。年龄17～65岁。病程0.5h～7d。其中单耳鼓膜穿孔27例，双耳1例。损伤原因：15例因掌击外耳所致，5例因挖耳时不慎戳伤所致，2例因鞭炮爆炸冲击伤而致，4例因车祸所致，其他原因所致2例。鼓膜穿孔最大直径1～6mm。穿孔为圆形、椭圆形、线形。电测听检查，伤耳听力气导损失22dB以内。

1.2手术适应证

耳内镜行外伤性鼓膜穿孔修补术的手术适应证：鼓膜小/中度紧张部穿孔，鼓膜内无异常分泌物，连续两周干耳，耳咽管通畅，电测听结果显示中度传导性耳聋。

1.3结果

28例外伤性鼓膜穿孔在耳内镜下行穿孔修补术，成功率100%，听力恢复。出院时听力(气导)恢复到10dB以内。3年回访，鼓膜完整，听力正常，患者满意。……