星状神经节置管连续阻滞治疗突发性耳聋的护理

张志卓

（河北省邢台市第三医院麻醉科，河北邢台054000）

·临床护理研究·

星状神经节置管连续阻滞治疗突发性耳聋的护理

张志卓

（河北省邢台市第三医院麻醉科，河北邢台054000）

听力受损者；星状神经节；护理

突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，又称为暴聋，是指听力突然减退，1～2d即可达到耳聋最高峰乃至全聋［1］。大多数为单耳发病。其发病原因可能与病毒感染、内听动脉痉挛、栓塞使供应内耳的营养发生障碍有关［2］，主要对第Ⅷ对脑神经损伤［3］。现在临床中主张采用高压氧、活血化瘀药物，配合星状神经节阻滞等方法治疗突发性耳聋，取得一定的治疗效果。我们对收治的20例突发性耳聋患者，在药物+高压氧治疗的基础上，与耳鼻喉科合作采用星状神经节连续置管阻滞，取得满意效果，无护理并发症发生。现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：选择2010年5月—2011年6月的突发性耳聋患者20例，男性14例，女性6例，年龄19～70岁，平均38.6岁，病程2～15d，均符合诊断标准［4］。均确诊为单耳突发性耳聋，外耳道及鼓膜无异常改变，内科系统检查无基础性病变，均有不同程度的耳堵塞感，其中伴昡晕者2例。

1.2 治疗方法

1.2.1 连续置管法星状神经节阻滞［5］：应用德国宝雅公司的神经刺激阻滞针521151-31A。患者取仰卧位，头向所阻滞的对侧转45°，肩下垫枕，头后仰，以驱使食道偏于横突一侧。要求患者放松颈部肌肉，微微张口。术者用手指触知气管和胸锁乳突肌，将胸锁乳突肌拉向外侧，同时把颈内动脉和颈内静脉也移向外侧。……