先天性甲状腺功能减低症97例治疗效果分析

李丽欣，封纪珍，王亚凡，邢江涛，闫香庭，梁建梅

（1.河北省石家庄市妇幼保健院优生遗传科，河北石家庄050080；2.河北省石家庄市妇幼保健院妇科，河北石家庄050080；3.河北省石家庄平安医院检验科，河北石家庄050021；4.河北省石家庄市中心医院妇产科，河北石家庄050011）

先天性甲状腺功能减低症97例治疗效果分析

李丽欣1，封纪珍1，王亚凡2，邢江涛3，闫香庭4，梁建梅2

（1.河北省石家庄市妇幼保健院优生遗传科，河北石家庄050080；2.河北省石家庄市妇幼保健院妇科，河北石家庄050080；3.河北省石家庄平安医院检验科，河北石家庄050021；4.河北省石家庄市中心医院妇产科，河北石家庄050011）

先天性甲状腺功能减低症；治疗；预后

1 临床资料

1.1 一般资料：1999年7月—2010年6月，河北省石家庄市新生儿疾病筛查中心对石家庄地区154家接产医院出生的415 405例新生儿采足跟血进行CH筛查，筛查出可疑阳性患儿145例，全部召回进行确诊实验，共确诊CH患儿116例，其中甲状腺素替代治疗1年以上的CH患儿97例（随访治疗规范，资料完整），男性43例，女性54例；初诊时年龄12～86d，平均26d。54例在新生儿期无明显的临床表现；伴黄疸延迟消退25例，脐疝15例，过期产3例。有79例接受甲状腺B超检查，检出甲状腺肿大14例，甲状腺发育不良8例，甲状腺缺如12例。

1.2 诊断方法：经河北省石家庄市新生儿疾病筛查中心检测足跟血干血片促甲状腺激素（thyroidstimu1ating hormone，TSH）≥9mU/L的阳性患儿召回采静脉血，应用美国雅培公司AXSYM化学发光分析仪与配套试剂盒检测甲状腺功能5项，正常值，TSH 0.49～4.67mU/L，三碘甲状腺原氨酸（tota1 triiodothyronine，TT3）0.69～2.11nmo1/L，甲状腺素（tota1 thyroxine，TT4）58.05～154.8nmo1/L，游离三碘甲状腺原氨酸（free-triiodothyronine，FT3）2.23～5.36pmo1/L，游离甲状腺素（free-thyroxine，FT4）9.16～23.87pmo1/L。……