颈椎病家庭牵引治疗48例的康复指导

毛素琴，刘红英，张红霞

（绍兴市人民医院，浙江绍兴 312000）

颈椎病是临床上较常见的疾病，多见于中老年患者，发病有不断年轻化的趋势，目前对本病尚无特效疗法，手术治疗复杂、风险大［1］，非手术治疗已成为颈椎病的基本治疗方法。颈椎牵引治疗是临床上常用且有效的治疗措施，牵引可增宽椎间隙、扩大椎间孔，解除对神经根与颈髓的压迫，有助于水肿消退，缓解颈肌痉挛，减少椎间盘的压力，同时也可使椎动脉的扭曲在垂直牵引下得到改善，从而使血流通畅，改善了椎基底动脉的血流供应［2］。家庭康复指导是以家庭为服务对象，护士与家庭人员共同参与，帮助护理对象重建健康。为了减轻颈椎病患者痛苦，提高治疗效果，本院采用家庭牵引治疗，收到良好效果，现将康复指导报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组48例，男26例，女22例；年龄40～60岁，平均年龄（49.3±3.2）岁；病程30d～5年；所有病例参照1994年国家医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》［3］，凡具有以下3项为治疗病例：有慢性劳损和外伤史或退行性改变；颈肩臂疼痛、颈部板硬、上肢麻木、头晕、乏力；颈部活动功能受限，病变颈椎棘突或患侧肩胛骨内上角有压痛，臂丛牵拉试验阳性，或压头试验阳性；X摄片或CT检查显示病理性改变。

1.2 方法 患者在中医治疗基础上采用家庭颈椎牵引治疗，采用比较安全、方便的枕颌带牵引法。将枕颌带从头部套入，枕带和颌带分别置于枕部和下颌部，扣好尼龙粘扣固定在枕及下颌部，松紧以患者感觉舒适为宜，牵引绳一端系于牵引弓，另一端通过两个滑轮与牵引钩连接，砝码（所需要的重量）置于牵引钩。……