卵巢早衰21例

牛淑萍

（沂源人民医院妇产科,山东 沂源 256100)

卵巢早衰21例

牛淑萍

（沂源人民医院妇产科,山东 沂源 256100)

卵巢早衰/治疗;戊酸雌二醇/治疗应用

卵巢早衰（POF）是指在40岁以前由于卵巢功能衰竭所致的高促性腺激素闭经，以继发闭经、低雌激素等为特点。卵巢早衰目前发病率约为1%～3%，在闭经患者中占2%～10%，近年来发病率有上升趋势，其病因包括自身免疫性、遗传性染色体异常，特发性及医源性因素等[1]，卵巢早衰妇女如何恢复排卵及妊娠仍是当前的重要课题，为此，我们采用激素治疗，取得了较满意的效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 卵巢早衰患者21例年龄19～40岁,＜20岁2例，占9.5%。20～30岁8例，占38%。＞30岁11例，占52.3%。患者月经初潮年龄12～18岁，平均13岁，患者闭经前平均行经9年，就诊时闭经6个月～13年。月经稀发，渐至闭经14例，突发闭经7例。未婚4例，已婚17例，其中11例有早孕流产或分娩史，17例有不同程度低雌激素血症表现，原发不孕4例，继发不孕8例；19例有不同程度生殖器和乳房萎缩，萎缩程度与闭经年限有关；闭经时间越长，生殖器萎缩越严重。21例均检测血清促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）和雌激素2～3次，FSH 41～170 IU/L，平均80 IU/L，LH子40～160 IU/L，平均70 IU/L；E2值低于50～70 nmol/L,PRL值均＜20 pg/L;染色体检查均正常。妇科检查大部分患者阴毛稀少，阴道分泌物少，阴道壁黏膜薄，个别患者同时合并阴道炎，子宫萎缩。阴道B超检查显示子宫小于正常妇女，有14例卵巢萎缩到几乎看不清，17例无卵泡存在，4例有卵泡，但小于10 mm，阴道脱落细胞学提示雌激素水平低下，宫颈黏液评分低。

1.2 治疗方法 口……