急性一氧化碳中毒42例

2012-04-08 16:57:06张雁
菏泽医学专科学校学报 2012年1期

张雁

(菏泽医学专科学校,山东 菏泽 274000)

急性一氧化碳中毒42例

张雁

(菏泽医学专科学校,山东 菏泽 274000)

一氧化碳中毒/治疗;高压氧/治疗应用

在生产和生活环境中,含炭物质不完全燃烧可产生一氧化碳。它无色和无味,是最常见的窒息性气体。急性一氧化碳中毒是较为常见的生活中毒和职业中毒,在我国北方冬季尤为常见,因此,加强对该病的防治十分重要。我院自2010年到2011年收治了42例一氧化碳中毒患者,现将其治疗效果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 急性一氧化碳中毒患者42例,其中男23例,女19例;年龄18~78岁,平均53.47岁。42例均有明确的一氧化碳中毒病史,中毒后均有昏迷病史。昏迷时间<6 h者10例,6~24 h者19例,>24 h者13例。按急性一氧化碳中毒分类标准,轻度12例,中度20例,重度10例。来院时呈昏迷状态者35例,其余均有不同程度的头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢无力、心悸、气促,少数患者伴有胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物不清、判断力降低、运动失调、烦躁、感觉障碍、瞳孔对光反射迟钝、血压下降、肺水肿、大小便失禁等。

1.2 影像学检查 35例昏迷患者均做脑CT检查,15例轻度患者CT扫描未见异常,10例重度患者CT扫描可见白质和灰质界限不清,颅内出现缺血性局灶性软化灶,广泛性低密度影。10例患者进行脑MRI检查均出现双侧对称性脑室周围及半卵圆中心长T1长T2信号影。

1.3 治疗方法 均常规给予综合治疗:氧疗,包括面罩吸氧和高压氧,脱水降颅压,扩充血容量,抗氧化剂,脑细胞复能剂,肾上腺皮质激素,纠正酸碱失衡,对症处理等治疗。……

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