徐龙梅
(郓城县武安镇中心卫生院,山东 郓城 274706)
星状神经节阻滞在治疗面神经炎中的应用
徐龙梅
(郓城县武安镇中心卫生院,山东 郓城 274706)
星状神经节阻滞/治疗应用;面神经炎/治疗
面神经炎是由单纯疱疹病毒所致,治疗上没有特殊有效的方法,我们采用星状神经节阻滞术治疗面神经炎,取得了一定的疗效,现报道如下。
1.1 一般资料 面神经炎患者33例,其中男21例,女11例,年龄44~65岁,平均年龄52岁。口角偏向健侧,伴患侧头面部疼痛者29例。伴高血压者18例。伴有冠心病6例,患病前3个月内有感冒者15例。伴有腹泻者5例。
1.2 治疗方法 准备1%的利多卡因10 ml或0.25%布比卡因10 ml。患者仰卧,颈部充分放松,术者用食指或食指、中指尖端把患侧、胸锁乳突肌前缘处将颈总动脉、颈内静脉压向外侧。垂直进针到达第六颈椎横突要部,回吸无血,无脑脊液,无气时推入麻醉剂。
对于发病期在一周内的早期患者,治疗效果明显。本组治愈18例,占55%。恢复到2级者9例,占27%。恢复到2~4级者6例,占18%。其中星状神经阻滞组治愈12例,占57%,常规疗法治愈6例,占50%。两组比较,P<0.05。
星状神经节阻滞是一种微创伤治疗方法,它是将局部麻醉药注射在星状神经节附近而阻滞支配头面颈部,上肢及上胸部交感神经的方法。面神经炎的治疗,不能采用单一方法治疗,应采用多种方法联合治疗,借以增加疗效,增加治愈率。在国内的疼痛治疗中星状神经节阻滞术使用率约占50%左右。
星状神经节阻滞可解除颈动脉、椎动脉及其分支痉挛,增加其分布区的血流,改善其分布区的血液循环,消除神经鞘水肿,改善神经营养状态及缺氧,防止继发性神经损害。……