肿瘤化疗病区的护理风险及干预对策

潘丽霞

(南京医科大学第一附属医院肿瘤科，江苏 南京 210029)

护理风险是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1]，它既可以对患者造成伤害，也可以导致医院为此付出赔偿代价，甚至影响医院的声誉和效益[2]。随着公共健康意识和维权意识的日益增强及新《医疗事故处理条例》的实施，“医疗护理风险无处不在”已成为护理同仁的共识。肿瘤化疗患者由于生理机能衰退、感知能力较差及疾病本身的特殊性、复杂性、多发性、突发性、危重死亡率高等特点，使其成为医院风险管理的高危人群[3]。本文旨在分析肿瘤化疗患者护理过程中存在的风险因素，寻求积极有效的干预措施，有效规避护理风险的发生，降低护理风险的发生率，为患者提供安全有序的优质护理。

1 肿瘤化疗病区常见的护理风险

1.1 肿瘤科患者及护理工作特点相关的分险 我科是化疗病区，患者输液量大，工作繁琐。患者所用药物为细胞毒性药物，本身就带有危险性，一旦外漏、外渗，后果难以预料。老年化疗患者由于多种疾病并存、病情复杂多变病程长、并发症多、免疫能力较差，容易发生院内感染而加重病情。老年患者也容易发生意外事件如跌倒、坠床等。随着肿瘤疾病的进展，化疗疗程的延长，患者的身心状态日益恶化，稍有不慎就会发生意外事件。

1.2 与护理技术、行为有关的风险

1.2.1 未能严格执行护理核心制度 护理核心制度执行不到位，如查对制度、交接班制度、分级护理制度未严格按规范执行而导致发错药、打错针、漏给药等。……