幼淋巴细胞白血病二例并文献复习

2012-04-09 06:24:23易虹曾一芹艾红李乾元许文清向贵洲
海南医学 2012年21期

易虹,曾一芹,艾红,李乾元,许文清,向贵洲*

(1.三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院血液内科实验室1、检验科2,湖北宜昌443003)

幼淋巴细胞白血病二例并文献复习

易虹1,曾一芹1,艾红1,李乾元2,许文清2,向贵洲2*

(1.三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院血液内科实验室1、检验科2,湖北宜昌443003)

目的探讨幼淋巴细胞白血病(PLL)的临床特点。方法回顾分析2例PLL患者的临床表现、骨髓细胞形态学及组织化学染色、免疫分型、染色体检查的临床资料,并结合文献进行讨论。结果2例患者初诊时均白细胞总数升高,且脾肿大,1例经CHOP方案化疗后达完全缓解,另1例因经济原因未做治疗。结论PLL发病率很低,诊断中外周血及骨髓涂片发现幼淋巴细胞、免疫分型、染色体核型分析对疾病的诊断以及预后的判断有着重要意义。

白血病;幼淋巴细胞;诊断

幼淋巴细胞白血病是一种罕见的淋巴细胞增殖性疾病[1],发病率在慢性淋巴细胞增殖性疾病中少于2%。我院自2008年以来收治了2例,现报道如下:

1 临床资料

病例一:男,71岁,因体检发现白细胞异常增高,于2008年11月入住我院。查体:无黄疸,皮肤黏膜无出血,全身浅表淋巴结未扪及,肝轻度肿大,脾肋下9 cm。血常规:白细胞(WBC):94.3×109/L,红细胞(RBC):4.15×1012/L,血小板(PLT):97×109/L,血红蛋白(Hb):118 g/L;分类示幼淋巴细胞占0.90,淋巴细胞占0.06,中性杆核占0.01,中性分叶占0.03。骨髓象:有核细胞增生明显活跃,髓象中有核细胞增生以淋系为主,占0.94,其中幼淋巴细胞占0.86,该细胞大小不等且胞体偏大,核圆形或椭圆形,核染色质较致密,核仁1个,大而明显,多居中央,胞浆量中等,染浅蓝色;……

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