急性脑梗死患者血清C-反应蛋白含量观察及分析

刘志通

脑梗死(cerebral infarction)又称缺血性脑卒中(cerebralischemic stroke)，是临床常见病之一，而急性脑梗死是脑梗死中发病最多且危险性最高的一类。急性脑梗死多在动脉粥样硬化基础上发生，而动脉粥样硬化则是一个慢性炎症过程，其中缺血后一系列炎症级联反应可能是导致进一步脑损伤的主要因素之一［1］。本文报道急性缺血性脑卒中患者血清C-反应蛋白(C-reactive protein，CRP)水平变化及探讨其临床意义。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 (1)脑梗死组80例，为 2009年6月至2010年6月在本院神经内科住院患者，符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准，并经头颅 CT/MRI检查证实。其中男42例，女38例;年龄51～70岁，平均年龄(62±8)岁;病程5～6 d，平均2.5 d。排除标准:非动脉粥样硬化性急性脑梗死患者;3个月内有外伤及手术史者;有急性心肌梗死、肝脏及肾脏疾病的患者;肿瘤患者;1个月内有感染症状者及自身免疫性疾病患者。(2)对照组为同期门诊体检的45例健康体检者，其中男25例，女20例;年龄53～76岁，平均年龄(61±10)岁。2组性别比、年龄差异无统计学意义(P＞0.05)。根据CT/MRI检查显示的脑梗死容积大小，将脑卒中组分3个亚组:大容积缺血性脑卒中组(病灶容积≥4.0cm3，n=17)、中等容积缺血性脑卒中组(1.5cm3＜病灶容积 ＜4.0cm3，n=25)和小容积缺血性脑卒中组(病灶容积≤1.5cm3，n=38)。

1.2 方法 血清CRP测定:全部入选对象均于发病次日清晨空腹安静状态下抽取静脉血3ml，离心后吸出血清，采用免疫比浊法检测CRP浓度。本院正常值0～3mg/L。45例健康者使用相同方法采集标本。

2 结果

2.1 脑梗死组与对照组血清CRP浓度比较 脑梗死组血清CRP浓度为(5.5±1.2)mg/L，对照组血清 CRP 浓度为(1.9 ±1.0)mg/L，2组血清CRP浓度差异有统计学意义(P ＜0.01)。……