朱春梅
朱春梅:女,本科,主管护师
梅毒是严重危害人类健康的性传播性疾病,近年来梅毒感染人数迅速增加,妊娠合并梅毒的发病率也逐年上升,且患者大多为隐性梅毒[1],产前检查或入院待产甚至是产后才被检出,一旦确诊,会给孕产妇造成极大的心理伤害,从而影响其自身治疗及母婴传播阻断的效果。为了使患者积极配合驱梅治疗,提高母婴传播阻断的成功率,必须分析她们的心理状况,根据不同的心理特点,制定出有效的护理措施。现总结报道如下。
2011年4月~2012年3月我市共检出妊娠合并梅毒患者34 例,年龄21~37 岁,平均年龄26 岁。确诊时间:本次妊娠前5 例,孕中期16 例,孕晚期9 例,产时1 例,产后3 例。文化程度:小学2 例,初中17 例,高中及中专11 例,大专或大学4 例。感染途径可能为多性伴者5 例(其中3 例丈夫为阳性,1 例丈夫阴性,1 例丈夫拒绝检测),可能从梅毒阳性配偶处获得者4 例,1 例疑为扎耳洞感染,感染途径不详24 例。
2.1 焦虑 焦虑心理首先是源于对疾病的恐惧,担心能否治愈,担心会传给胎儿或是治疗药物会对胎儿造成不良影响,产后确诊的患者担忧新生儿能不能治疗成功等。焦虑心理还来源对婚姻面临危机的担忧,因为知道梅毒的感染途径主要是不洁的性行为,得知自己感染此病,尤其是多性伴而丈夫检测结果为阴性及拒绝检测的患者,在内心悔恨交加的同时更加担忧丈夫及夫家对自己的看法,担心婚姻会出现危机。
2.2 自卑 患者担心受到医护人员的歧视,担心医师会泄露自己的隐私,有的会隐瞒病情,更换产前保健的医疗单位,甚至是不再去医院做产检,只等临产时再选择离家较远的医院分娩。……