西安市儿童医院(西安710003) 马玉琴 马美贞
癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,是以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。痫性发作是癫痫的特征性临床表现,是脑神经元过度同步放电引起的短暂脑功能障碍,通常指一次发作过程。癫痫持续状态是急症,若不及时治疗和精心护理可导致永久性脑损害,致残率、病死率很高。长期,频繁地发作可损害脑功能。癫痫是小儿时期常见的神经系统疾病,所以要做好小儿癫痫病的护理工作至关重要。现就53例小儿癫痫护理,体会报告如下。
1 一般资料 自2009年3月至2011年3月,我们共护理小儿癫痫病例53例,其中男性28例,女性25例,年龄2~14岁,病程2~4年。临床表现为痫性发作15例,癫痫综合征30例,癫痫持续状态8例。
2 护 理
2.1 发作时护理体会:发作时,应立即使患儿平卧,头偏向一侧,松解衣领,畅通呼吸道;有舌后坠者用舌钳将舌拉出,防止窒息;在患儿上、下臼齿之间放置牙垫或厚纱布包裹的压舌板,以防患儿牙关紧闭,发生舌咬伤;保持呼吸道通畅,必要时用吸引器吸出痰液,准备好开口器和气管插管物品;给于低流量持续吸氧。操作时要小心仔细动作轻巧,切勿粗暴蛮力。
2.2 安全防护体会:发作时,移开患儿周围可能导致受伤的物品,并在屋内有棱角的地方包上棉布。以防发作时患儿突然意识丧失,烦躁不安,出现手舞足蹈而造成身体伤害。设专人守护,加用床档,必要时用防护带约束。病房保持安静、舒适、尽量减少各种不良刺激,室内不放热水瓶、火炉、锐利器具等不安全物品,消除隐患[1]。……