陈四喜,王丽娟,燕学波,王 岚,夏 波
尖锐湿疣是因感染人类乳头瘤病毒(HPV)后引起的良性表皮肿瘤,其发病率逐年增高,近年来发现感染HPV与泌尿生殖细胞癌变有密切关系[1]。目前现代医学治疗尖锐湿疣的办法虽多,但要彻底清除疣体和减少原位复发还有难度,对该病的潜伏期感染、亚临床感染和皮损反复出现等问题更显棘手。笔者所在医院自2005年以来,应用中药内服外洗配合疣必治治疗尖锐湿疣45例,现总结如下。
1.1 一般资料 2005-01~2009-12来笔者所在医院求治者45例;男29例,女 16例;年龄最小 16岁,最大 58岁,平均31岁;病程最短1个月,最长4年,平均11个月。初诊患者19例,症状显著、疣体较大者9例,外涂疣必治(加拿大产)后疣体脱落,然后使用中药治疗;亚临床症状者10例,直接使用中药治疗;复发患者26例,就诊前曾用过物理、外用药等配合肌肉注射干扰素,在3个月内疣体复发≥2次,均为亚临床症状者,来本院直接使用中药治疗。发病部位男性多为阴茎包皮内侧,冠状沟,尿道口;女性多在大阴唇,小阴唇,阴道口,肛周,阴道及宫颈。45例患者中,合并妊娠者1例,合并淋病者3例,合并生殖道支原体、衣原体感染者21例,伴有亚临床感染者17例。39例患者承认有性乱史,有6例为配偶传染。
1.2 诊断 依据典型皮损特点及生活史进行诊断[2]:皮损特点多发生于皮肤黏膜,初起为单个或散在淡红色头大小乳头瘤样丘疹或疣体赘生物,疣体表面柔软,触之易出血,小者如米粒,大则似花生米,表面粗糙或有角刺,在湿润温暖部位病损可融合成菜花状,表面污秽渗湿,淡红色或灰白色;……