游离双足第二趾再造手指患者的护理

刘秀霞，谭永梅，李 丽

由各种原因造成手指的缺如，不仅给患者带来了躯体上的残疾或缺陷，而且造成患者不同程度的心理障碍。足趾移植再造手指术的开展与成功，不仅使患者恢复了手部功能，而且增强了患者生活的自信心。2008-01～2011-08笔者所在科收治手指严重毁损伤同时行游离双足第二趾再造手指患者12例，现将护理报告如下。

1 临床资料

本组12例。男9例，女3例；年龄12～50岁，平均27岁。其中全手手指毁损伤1例，2～5指毁损伤6例，示、中、环指毁损伤5例。

2 护 理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理 由于意外创伤，患者内心充满恐惧、焦虑，担心游离双足趾再造手指术后手功能恢复不理想，加之同时切取双足正常足趾再造手指有手术失败的可能，术后生活自理产生困难，患者产生紧张、焦虑等情绪。为使患者及家属更好地配合治疗，提高患者对手术及术后康复信心，解除患者的心理压力，向患者及家属进行健康宣教，向患者展示介绍再造的典型病例，展示该手术术前、术中、术后的相关图片及录像，使患者提高对手术的认识，说明不良情绪对再造手指成活的影响，使其对手术成功充满信心。

2.1.2 病室的准备 由于手术精细复杂，手术时间长，需准备安静、舒适、空气清新的病房，防止着凉，保证休息。保持室温在22～25℃，相对湿度在50%～60%。病室内禁止吸烟。

2.1.3 病床的准备 由于患者手术后卧床时间长，身体虚弱，出汗较多，造成床单、棉褥非常潮湿，加重患者身、心的不舒适，病床准备浴巾2～3条，每天清洗更换，保持床单位清洁、干燥，为患者提供舒心、舒适的住院环境；……