我的临床笔谈（二十）

◎那开宪

一份难忘的转院记录

一年前，基层医院给我们科转来一位缺血性心肌病、心力衰竭患者，这位患者在基层医院治疗三天，因呼吸道感染及心力衰竭未得到控制转来我科。按习惯，我必须要看一下患者以往病例及治疗情况，然而在打开病例之后，我就被其中的转院记录深深吸引住了。

在这份转院记录上，清晰工整地记载了患者三天来治疗及病情变化情况，记载极为详细，逻辑清晰，令人一目了然。在转院记录中，还简单地谈及了患者的既往史及家族史。在转院记录的最后，这位基层医院的医生特别强调了两点：1.患者长期患病，家庭经济条件较困难。2.患者半年前刚刚离婚，请多多加以人文关怀。看着这份不寻常的转院记录，我感触良多。一份看似简单的转院记录，却浓缩了基层医务人员对患者浓浓的爱。在次日的交班会上，我向大家宣读了这份转院记录，大家也都感到十分受益。在精心治疗及采取各种形式的人文关怀下，患者病情很快得以控制，并于半月后出院，而这份转院记录却在我们病区医生交接班的黑板上张贴了很久很久。

一份转院记录，体现出的是基层医务人员高尚的人格及神圣的职业形象。从这位基层医务人员在转院记录的字里行间，我看到了他（她）对职业的热爱及扎实的临床基本功。这些凝聚着关爱的文字，体现出基层医务人员与患者之间和谐的关系，这种和谐的医患关系恰恰是我们每一个医务工作者所期盼的。……