肝癌微波消融研究进展*

马文静 郭双双张立成 任守雷 朱鹏飞

(1.泰山医学院，山东 泰安 271000；2.济南军区第88医院，山东 泰安 271000)

肝癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，近年来肝癌的发病率和死亡率逐年增高。手术切除是其治疗的首选方法，但由于其发病隐匿，大部分患者临床发现时多为中晚期或由于其严重的心肺肾功能障碍已失去手术机会，同时，肝癌对放化疗不敏感，治疗效果非常有限。上世纪九十年代热消融治疗技术迅速兴起，这是肿瘤非手术治疗的重大进展，热消融技术主要包括微波消融、射频消融、激光、冷冻和高强度聚焦超声等[1]。微波消融(microwave ablation，MWA)治疗技术具有热效率高、痛苦小、高温热场均匀、凝固区坏死彻底、充血带窄、受血流影响因素小等特点在局部热疗中显示出较大的优势[2]。本文就肝癌微波消融治疗进展作一综述。

1 微波消融的简介

微波是一种高频电磁波，频率为300 MHz～300GHz，波长为1 mm～1 m，临床上最常用的是微波频率2450 MHz，波长12.25 cm。其通过微波辐射器将电磁波能量转换成微波辐射能，辐射能被组织吸收后转换成热能，从而使组织受热温度升高。微波对生物组织的加热主要通过离子加热和偶极子加热来实现的，即在微波交变电场的作用下，钾、钠、氯等带电离子的振动和水、蛋白质分子等极性分子的转动与邻近的离子或分子摩擦碰撞而产生热量，其加热具有速度快、均匀、高效、易于控制等优点[3]。微波消融治疗就是通过影像技术的引导，将植入式微波天线插入到肿……