刘素芳,张晓彤
针刺治疗灼口综合征1例
刘素芳1,张晓彤2
(1.天津中医药大学,天津 300193;2.天津中医药大学第一附属医院,天津 300193)
患者,女,48岁,2011年8月12日初诊。舌及口腔黏膜烧灼样疼痛伴口干2星期。患者半月前因其子高考之事处理不遂而生气,之后出现舌及口腔黏膜烧灼样疼痛,舌根舌背为著,难以忍受,在某医院口腔科诊断为灼口综合征,经治疗未见好转,遂来我院就诊。患者神清,精神紧张,面色少华,善太息,时有心悸,纳差,二便调,失眠,舌暗红,苔白,脉弦细。西医诊断灼口综合征。李世君主任分析患者的病因病机为肝郁气滞,心神失养,诊断为郁证。治以调神解郁,理气通络,标本兼治。取百会、四神聪、印堂、风池、安眠、间使、内关、神门、合谷、太冲、廉泉、金津、玉液、外关、足临泣;耳穴神门、心。患者取仰卧位,选用0.30 mm×40 mm毫针,百会、印堂接电针仪,刺激量以患者能耐受为度;神门及耳穴进针轻柔微捻转;合谷、太冲行捻转泻法;外关、足临泣行捻转泻法;余穴行捻转补法。留针30 min。针后点刺金津、玉液及舌背。每日1次。治疗4星期后患者诉舌部烧灼样疼痛程度减轻,不再口干,寐安,精神略放松,但仍心悸。加刺膻中穴。治疗6星期后,患者舌部口腔烧灼样疼痛、心悸等症消失,精神明显放松。继续治疗4星期,患者精神可,面色红润。随访半年未复发。
按 从中医学来看,患者虽以舌及口腔黏膜烧灼样疼痛为主证,但其病因病机主要是情志不遂而致病。舌为心之苗窍,肝经环唇内,气郁化火,营阴暗耗,经脉失养则舌体口腔发灼热感。……