加替沙星序贯治疗下呼吸道感染的经济学评价

山东省龙口市第二人民医院（265700）陈伟

1 资料与方法

1.1 病例选择 60例下呼吸道感染患者均为我院门诊或住院患者，根据临床症状、体征、实验室检查、胸部X片均符合下呼吸道感染[1]，且入院前48小时未接受抗菌药物治疗，无喹诺酮类药物过敏史。将患者随机分为两组，序贯疗法[2]组30例，其中男性14例，女性16例。输液疗法组30例，其中，男性15例，女性15例。两组患者的年龄、性别、病情严重程度等方面无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 药品 加替沙星氯化钠注射液（浙江医药股份有限公司新昌制药厂）0.2g/100ml，零售价34.5元/瓶，加替沙星胶囊（扬子江江苏药业集团）0.2g/片，零售价21.63元/盒，3.60元/片。

1.2.1 序贯疗法组 给予加替沙星注射液0.4g/天，分两次静脉滴注，连续使用5天，5天后改加替沙星片0.4g/天，顿服，连续5天。

1.2.2 输液疗法组 给予加替沙星注射液0.4g/天，分两次静脉滴注，连续使用10天。

2 结果

2.1 临床疗效 序贯疗法组痊愈24例，显效4例，进步2例，总有效率达93.33%[3]。输液疗法组痊愈24例，显效5例，进步1例，总有效率达96.67%。两组在治疗效果上比较，统计学上无显著差异（P＞0.05）。

2.2 成本的确定 成本是指人们所关注的某一特定方案或药物治疗所消耗的资源价值，用货币单位表示，包括直接成本、间接成本和隐性成本。直接成本包括药费、给药费用、检查费、住院费等。间接成本包括因疾病导致患者及某家庭的经济损失。本文只统计药品费用和给药费用。序贯疗法和输液疗法的成本分别为381元和690元。

2.3 成本-效果分析 成本-效果分析的目的在于通过分析、寻找达到同一疗效的最经济有效的治疗方案，其特点是治疗效果不用货币单位表示，而以一种特定的临床治疗目的为衡量指标[4]。……