克氏针治疗锁骨骨折疗效观察

代云鑫

(重庆市丰都县高镇中心卫生院，重庆丰都 408200）

克氏针治疗锁骨骨折疗效观察

代云鑫

(重庆市丰都县高镇中心卫生院，重庆丰都 408200）

目的:观察克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法:26例分别采用小切口复位，单针针尾留在肩峰端，双针针尾留在肩峰端以及单针针尾留在胸锁关节端内固定治疗。结果:随访1年，单针针尾留在肩峰端的7例中退针2例(29%)，双针针尾留在肩峰端8例以及单针针尾留在胸锁关节端11例均无退针、骨延迟愈合和骨不连。结论:应根据不同类型骨折选择不同术式，但最好不选择单针针尾留在肩峰端的术式。

锁骨骨折;克氏针固定;肩峰端;胸锁关节端

2004年10月至2008年10月，我们采用克氏针内固定治疗锁骨骨折，比较单针针尾留在肩峰端、单针针尾留在胸锁关节端、双针针尾留在肩峰端三法，总结如下。

1 临床资料

共26例，男17例、女9例，年龄18～70岁，其中粉碎性骨折9例、长斜形骨折10例、横行骨折7例。全部为新鲜骨折。

诊断标准:①有上肢外展跌倒或局部被暴力直接打击等外伤史。②主要表现为局部肿胀、皮下瘀血、压痛或有畸形，畸形处可触到移位的骨折断端，如骨折移位并有重叠，肩峰与胸骨柄间距离变短。伤侧肢体功能受限，肩部下垂，上臂贴胸不敢活动，并用健手托扶患肘，以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。触诊时骨折部位压痛，可触及骨擦音及锁骨的异常活动。幼儿青枝骨折畸形多不明显，且常不能自诉疼痛部位，但其头多向患侧偏斜、颌部转向健侧，此特点有助于临床诊断。……