医患沟通中应把握的几个问题

陈胜茹，孙万荣，褚海波

在我国医疗体制改革不断深化的今天，“和谐的医患关系”还未如期而至，医疗纠纷、医患矛盾也似乎没有得到有效的遏制，保障医疗安全，不断提高对患者的医疗质量，是医师和患者共同的心愿。所以，医师要高度重视沟通的必要性，时刻注意患者的病情变化，敏锐地判断患者病情的可能转归，才能有效地降低医疗事故、医患纠纷的发生率，积极改善医患关系，不断提高医疗安全和医疗质量。

1 需要有同理心

所谓同理心是指站在对方立场思考问题的一种方式，是一个人人格成熟和社会化的标志，是满足人的社会性生活方式的需要。拥有了同理心，也就有了感受他人、理解他人行为和处事方式的能力[1]。同理心与同情心绝对不同。同理心在医学领域中具备以下特点：①能将心比心感受患者的情绪及需求；②能正确了解患者的情绪及感受；③能不加任何主观意见将这种了解传给患者；④站在患者的立场上去思考问题；⑤让患者了解你愿意为他着想的意见。

随着现代医学模式的转变，患者的心理感受在医疗过程中日益受到关注。同理心是沟通的重要技巧，正确应用同理心，有利于医师在医患沟通中更好地了解患者的感受，并作出有利于患者的适应反应。设身处地站在患者的立场上，体验并理解患者认知和感受，用患者的身体和心灵感知、思维和体验，做到感同身受。

倾听是发展医患间良好关系的重要一步。同理化的倾听是医师获得患者的认知和情感信息的主要途径。……