邓绿玲 广西自治区柳州市柳南区河西街道社区卫生服务中心(柳州 545007)
咳嗽是一种常见病,特别是天气变化后,感冒的人增多,是社区服务站就诊最多的病之一。2009年初至2010年底,笔者运用夏朴止咳汤治疗感冒后咳嗽取得较好的效果,现总结如下。
临床资料 本组60例,男36例,女24例,最大76岁,最小14岁,平均38.6岁,病程最长20周,最短5周,将患者随机分成两组,治疗组30例,对照组30例,两组年龄、性别、病程等经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),有可比性。
病例选择:参照《咳嗽的诊断与治疗指南(草案)》[1]标准:近期有感冒病史,感冒后出现咳嗽,咽喉发痒,似有痰粘喉,但咳出不爽,不出咳不出痰或咳出少许白粘痰,无发热,咽部检查可见淋巴滤泡,无扁桃腺肿大或脓点,肺部无干湿性罗音,拍胸X片肺部未见明显异常改变,血常规也明显异常,排除其他原因引起的咳嗽患者。
治疗方法 治疗组服用夏朴止咳汤:半夏、厚朴、茯苓、紫苏叶、生姜、杏仁、桔梗、牛蒡子、百部、苏子各10g,薄荷、甘草各6g,水煎服,1d1剂,分煎两次,共得水300~400mL,分早晚两次温服,对照组给予咳特灵口服。
疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[2]自行拟定。治愈:咳嗽、咳痰、咽喉发痒及不适感症状消失;好转:咳嗽次数明显减少,咳痰、咽喉发痒及不适感症状减轻;无效:咳嗽等症状无改变。
治疗结果 治疗组治愈22例,好转7例,无效1例,有效率96.7%;对照组治愈12例,好转9例,无效9例,有效率70%。两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组P<0.05。
典型病例 朱某,男……