灌肠方配合电针刺对吻合器痔上黏膜环切术后愈合的影响

刘国军 河南南阳医学专科学校附属中医院（第二附属医院）（南阳 473061）

吻合器痔上黏膜环切术（PPH）作为一种新的术式，大大减少了传统痔手术的并发症，成为治疗重度痔的新方法。但是PPH术后亦会导致直肠末端、肛管组织的充血、水肿、炎性反应，可使患者术后出现肛门部疼痛、肛门部坠胀不适感、局部水肿、渗血甚至出血等症状。我们采用电针刺结合中药液保留灌肠方法取得良好的效果。现报道如下。

临床资料 按照文献〔1〕的痔疮西医诊断标准和中医湿热壅滞症的证候诊断标准 选取了我科2010年5月～2011年12月收治的PPH手术患者共120例。随机分为治疗组和对照组，治疗组58例，男31例，女27例，年龄25～74（41.34±8.67）周岁，病程5个月～19年（5.1±1.36）年；对照组62例，男38例，女24例，年龄24～72（39.87±7.64）岁，病程4个月～20年（5.0±1.86）年。两组间性别、年龄、病程、症状等均无统计学差异。患者均经结、直肠镜检排除结、直肠肿瘤、炎性外痔及结缔组织外痔。均排除妊娠或哺乳期妇女、过敏体质及对多种药物过敏者、合并心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等原发性疾病、精神病患者。

治疗方法 电针刺：双侧白环穴（骶正中嵴旁1.5寸，平第4骶后孔），2寸毫针直刺，进针1.2～1.5寸，行泻法得气后留针，加6508－2型电针仪电针，疏密波（14～26次／分）30min。10次1疗程。

中药保留灌肠：白及、生甘草各40g，大黄、黄连、五倍子、白头翁、马齿苋、青黛各30g，丹参、诃子、乌梅、白花蛇舌草各20g等。上药加水2000mL煎至800mL，过滤机每袋装80mL备用。灌肠法：取中药液80mL加热至沸，冷却至38°～40°为宜，1次／d，10d为1疗程。

两组均采用国产苏州贝诺医疗器械公司生产PPH吻合器行PPH手术。……