白头翁夏枯草煎剂治疗小腿软组织缺损并感染73例

査朱青 程春生 边 涛 河南省洛阳正骨医院（洛阳471002）

小腿创伤造成的局部软组织缺损并感染为临床常见病，感染控制困难，治疗周期长，痛苦大。2007年1月～2011年12月，我科采用白头翁夏枯草煎剂外洗治疗小腿软组织缺损并感染73例，取得了良好疗效，现总结报道如下。

临床资料 本组73例，男52例，女21例，伴骨外露者42例，均为单侧肢体；年龄5岁～61岁，平均30.2岁；病程为7d～1年，平均2月半；73例中分泌物细菌培养有细菌生长者达54例；其中铜绿色假单胞菌感染46例，金黄色葡萄球菌感染29例，大肠杆菌感染28例，变形杆菌感染9例，链球菌感染7例，产碱杆菌感染6例，霉菌感染3例，枯草杆菌感染1例；小腿软组织缺损大小为最小5cm×3cm，最大35cm×25cm，平均6cm×10cm。

治疗方法 小腿软组织缺损患者，多数病情重，病程长，长期消耗，气虚生血不足，导致肌肉筋骨失养，出现脾肾不足和气血两虚。故以温脾益肾，补气养血，托毒透脓为治则，方用内托汤加减［1］。扶正祛邪，抗感染，促进肉芽生长。

外用白头翁夏枯草煎剂外洗：白头翁、夏枯草各100g，浓煎成500mL，采用本院自制的“H－Ⅰ型自控中药湿热敷治疗机”恒温，360°熏洗治疗［2］，每日1次，每次30min，每次熏洗后常规换药无菌敷料包扎，7～21d为1个疗程，熏洗过程中观察创面渗出及肉芽生长情况。

疗效标准 参照赵治伟等人标准［3］，显效：7～21d内，创面明显缩小或愈合、创面内脓液明显减少，肉芽生长良好；有效：7～21d内，创面脓液明显减少；无效：熏洗21d后，创面内脓性分泌物无明显减少、或明显增多、伴高热等。

治疗结果 73例患者经7～21d中药熏洗，脓液明显减少73例，创面明显缩小41例，肉芽生长良好41例，创面全部愈合19例，全部有效，显效率达82%。……